Спирометры

Спирометр – дышите полной грудью

Спирометр – медицинский прибор для исследования функции внешнего дыхания и состояния легких пациента. В качестве измерительного датчика спирометр MIR использует турбину, работающего по принципу инфра-красного прерывания.  Турбинный датчик является независимым от условий окружающей среды и обеспечивает, по сравнению с другими методами измерения, максимальную точность и воспроизводимость результатов.

Компания «Формед» предлагает вашему вниманию широкий спектр спирометров производства «MIR» srl. (Италия). Экспертный, портативный, карманный – любой наш спирометр удовлетворяет самым высоким международным требованиям американского торакального общества (ATS) и европейского респираторного общества ERS.

Турбина может быть как многоразового, так и одноразового применения. При работе с одноразовыми турбинами гарантируется стопроцентная безопасность пациента от перекрестного заражения, исключается необходимость стерилизации и калибровки датчика.

Стационарный спирометр имеет буквенно-цифровую клавиатуру и встроенный термопринтер. Портативный спирометр благодаря миниатюрному размеру позволяет выполнять спирометрию вне офиса врача. Компьютерный спирометр работает от USB порта персонального компьютера и позволяет выполнить весь объем исследований, доступный для более дорогих моделей спирометров.

По желанию врача каждый спирометр может быть дополнен модулем измерения сатурации.

Программное обеспечение входит в комплект поставки каждого спирометра. Благодаря программе все данные от спирометра могут быть сохранены, проанализированы, интерпретированы и распечатаны.

Каждый спирометр MIR соответствует самым высоким международным требованиям американского торакального общества (ATS) и европейского респираторного общества ERS.

Спирометр – область применения

Спирометрия – такое название в медицинской практике получило исследование функции внешнего дыхания, в ходе которого измеряются объемные и скоростные показания дыхания пациента, необходимые для диагностики, мониторинга и лечения заболеваний, связанных с дыхательной системой человека. Спирометр – это аппарат для проведения спирометрических исследований. Основной сферой, в которой находит широкое применение спирометр, является практическая пульмонология. Современный спирометр позволяет проводить объективную оценку симптомов и признаков заболевания и оценивать, насколько заболевание влияет на функции внешнего дыхания. Спирометр дает возможность выявить лиц с риском заболеваний легких, корректно оценить предоперационные риски, дать оценку прогноза заболевания. Широкое применение нашел спирометр и в спортивной медицине, где спирометрические исследования применяют для общей оценки здоровья спортсменов перед началом значительных физических нагрузок. Спирометрия очень важна при проведении мониторинга течения заболевания и оценки эффективности проводимого лечения, спирометр необходим для обследования пациентов, подвергшихся воздействию токсических веществ, при проведении программ реабилитации.

Разновидности спирометрической диагностики и методика проведения исследований

Современный спирометр позволяет проводить исследования в следующих режимах: спокойное дыхание, форсированный выдох, максимальная вентиляция легких. Кроме того, спирометр предназначен для выполнения функциональных проб – провокационных, с бронходиляторами и т.п.

Самым доступным, распространенным и информативным методом исследования, который позволяет провести спирометр, является исследование функции внешнего дыхания с анализом форсированного выдоха (зависимость поток-объем).

Результаты спирометрии и их ценность для диагностики и мониторинга заболеваний напрямую зависит от качества применяемого оборудования. Для получения спирограммы должен использоваться только качественный, исправный спирометр, ведь от того, насколько корректно работает спирометр, зависит диагноз, назначенное лечение и прогноз заболевания.

Основные показатели, для измерения которых применяется спирометр

Как уже говорилось выше, спирометр позволяет проводить исследования спокойного и форсированного дыхания. В результате проведения спирометрических исследований могут быть определены следующие показатели, на основании значений которых проводится дальнейший анализ состояния органов дыхания:

• дыхательный объем легких – количество воздуха, которое пациент вдыхает и выдыхает
• резервный объем вдоха – разница между спокойным и максимально глубоким вдохом
• емкость вдоха – количество вдыхаемого воздуха от нормального выдоха до максимально глубокого вдоха
• резервный объем выдоха – разница между спокойным и максимально возможным выдохом
• жизненная емкость легких – разница между максимальным выдохом и максимальным вдохом.

Следует отметить, что спирометр не предназначен для оценки остаточного и общего объема легких – для оценки этих показателей применяются более сложные методы исследований.

Важно помнить, что спирометр гарантирует корректные измерения при точном выполнении режимов исследования – форсированные маневры должны выполняться при максимальном усилии пациента, в противном случае спирометр может выдать заниженные показатели, что в свою очередь может привести к неверной диагностике и назначению лечения.

FVC (Forced Vital Capacity)=ФЖЕЛ - форсированная жизненная ёмкость легких - объём воздуха, выдыхаемый при максимально быстром и сильном выдохе (форсированном выдохе).

FVC (Forced Vital Capacity)=ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких) - объём воздуха, выдыхаемый при максимально быстром и сильном выдохе (форсированном выдохе).

VC (Vital Capacity) = ЖЕЛ (жизненная емкость легких) (объём воздуха, который выходит из лёгких при максимально глубоком выдохе после максимально глубокого вдоха)

FEV1 (Forced Expiratory Volume in one second)= ОФВ1 (объём форсированного выдоха за 1 секунду) - объём воздуха, выдохнутого в течение первой секунды форсированного выдоха.

МОС — Мгновенные объёмные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определённой доли ФЖЕЛ (чаще всего 25,50 и 75 % ФЖЕЛ).

Конструкция и принцип действия спирометров

Долгое время в медицинской практике для проведения спирометрии повсеместно использовались различные модификации спирометра Гетчинсона, который представляет собой два цилиндра, емкостью 6-7 литров, вставленных один в другой. Наружный цилиндр аппарата наполнен водой, а внутренний опрокинут вверх дном и уравновешен с помощью системы грузов. Выдыхаемый пациентом воздух через трубку попадает внутрь прибора и поднимает внутренний цилиндр до уровня, соответствующего доопределенному делению шкалы. Спирометр Гетчинсона имеет очень простой принцип действия, однако он довольно неудобен в использовании. Этот спирометр весьма громоздок, хрупок и за счет наличия в нем жидкости чувствителен к перемещениям.
Современный спирометр имеет турбинный принцип действия – в каркасе прибора расположен микропроцессор, соединенный с турбиной, которую приводит в движение воздух, выдыхаемый пациентом через специальный мундштук. Результаты исследования спирометр регистрирует и выводит на специальный экран в цифровом виде. Очень часто спирометры снабжены устройством, которое фиксирует кривую поток-объем. Такие спирометры носят название спирографов.
Возросший во всем мире интерес к спирометрическим исследованиям породил спрос на миниспирометры и портативные переносные спирометры, которые абсолютно автономны и позволяют проводить спирометрические исследования в любом месте в любое время.

Спирометрия как метод диагностики и мониторинга ХОБЛ

Огромное внимание ученых и врачей во всем мире сегодня привлечено к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ – это прогрессирующее заболевание, приводящее в ряде случаев к летальному исходу. ХОБЛ объединяет понятия эмфизема и хронический бронхит и является причиной сужения дыхательных путей и затруднения дыхания. В подавляющем большинстве случаев причиной ХОБЛ является длительное курение. В возрастной группе старше 45 лет ХОБЛ занимает четвертое место в мире по количеству летальных исходов. Хроническая обструктивная болезнь легких обычно выявляется на поздней стадии, когда процессы патологического нарушения функции легких уже зашли слишком далеко. В настоящее время разработана и применяется во всем мире специальная программа, в которую как один из важнейших пунктов входит обследование всех пациентов старше 45 лет с помощью спирометра с целью ранней диагностики ХОБЛ и назначения эффективной лекарственной терапии. В свете выполнения программы ранней диагностики и лечения хронической обструктивной болезни легких и других сопутствующих заболеваний, очень важное значение приобретает оснащение медицинских учреждений качественными приборами для спирометрических исследований.