Классификация и принцип работы аппаратов ИВЛ

Методы искусственной вентиляции легких при помощи специальных высокотехнологичных аппаратов ИВЛ помогают медикам спасать тысячи человеческих жизней.

Эти приборы, предназначенные для помощи пациентам при остановке дыхания, подают воздушно-кислородную смесь в дыхательные органы и выводят углекислый газ, поддерживая таким образом газообмен в организме. Аппараты контролируют скорость подачи, температурный режим, влажность и другие параметры поступающей газовой смеси.

Аппараты ИВЛ – инвазивность

В состав аппарата входит компрессор с приспособлениями и клапанами, подающий и выводящий газовую смесь, система датчиков, электронный блок управления и мониторинга рабочего процесса. Компрессор по системе трубок подает сформированную аппаратом газовую смесь в легкие больного. Переключение режимов перемещения воздуха внутрь и обратно, а также контроль над давлением осуществляется автоматически.

Аппарат ИВЛ подключается к пациенту следующими способами:

• инвазивным — воздух подается интубационным или трахеостомическим способом в дыхательные пути или непосредственно в легкие.

• неинвазивным — через трубку при помощи специальной маски, плотно прилегающей к лицу.

Аппарат действует по принципу вентиляции с положительным давлением, который отличается от принципа дыхания человека. При этом давление поддерживается постоянным или повышается при вдохе.

В отличие от старых моделей современные аппараты ИВЛ оснащены компьютерным модулем, имеющим клавиатуру для ввода информации и экраном для отображения основных показателей, что позволяет следить за исполнением программы.

Типы аппаратов по приводу

Существует четыре способа приведения аппаратов в действие:

• Электропривод. Применяется в наиболее сложной аппаратуре, оснащенной мощными аккумуляторами, которые обеспечивают бесперебойную работу даже в отсутствии внешнего источника энергии, например, в аварийной ситуации. Для подачи воздуха служит турбина. Электрические аппараты с микропроцессорами управляются сложной электроникой, осуществляющей контроль над режимом работы и подающей сигналы в критической ситуации. Они применяются в медицинских учреждениях, в реанимобилях, в домашних условиях.

•  Пневматический привод. Источник энергии — сжатый газ, который может поступать как от внешнего, так и встроенного источника. Преимуществами аппарата являются компактность и независимость от источника энергии, что очень важно при оказании скорой помощи в экстремальных условиях. В условиях стационара применяется в приемных покоях для экстренной реанимации.

• Ручной привод. Этот аппарат ИВЛ приводится в действие мускульной силой оператора. Ручными мешками для легочной вентиляции (Амбу) в обязательном порядке укомплектовываются реанимационные комплекты выездных бригад для оказания помощи пострадавшим в любой ситуации.

• Комбинированный привод. Аппарат имеет электронное управление, обеспеченное электропитанием, а воздух для генерации вдоха подается от источника сжатого газа.

Группы приборов по назначению

Современные устройства для ИВЛ — технологически сложное медицинское оборудование. Одни из них имеют общее назначение и используются для кратковременной и длительной помощи больным в отделениях реанимации и анестезиологии, послеоперационных палатах и отделениях интенсивной терапии. Другая группа аппаратов имеют специальное назначение и применяются для реанимации новорожденных, при бронхоскопических операциях и наркозе, для спасения пострадавших в очагах ЧП.

Оборудование может быть предназначено для стационарного или мобильного использования. Выбор конкретной модели аппарата зависит от условий его предполагаемой эксплуатации.