Медицинское оборудование

Эргоспирометрическая система

Эргоспирометрическая
Эргоспирометрическая система является надежным диагностическим инструментом, который предоставляет значимую диагностическую и прогностическую информацию осостоянии больных с сердечнососудистыми и легочными заболеваниями. Однако их широкоеиспользование в клинической практике ограничивается целым рядом факторов: сложностью самих систем, требующих от врача глубоких знаний, ограниченностью курсов обучения таких специалистов и недостатком понимания значимости эргоспирометрического  тестирования клиницистом.

Современные эргоспирометрические системы позволяют анализировать газообмен в состоянии покоя,во время нагрузки и в период восстановления и измеряют следующие основные показатели в течение каждого дыхательного цикла: потребление кислорода (VО2), выдыхаемый углекислый газ (VСО2) и вентиляционные параметры. Объединение этих данных с электрокардиографическими параметрами, частотой сердечныхс окращений, результатами эхокардиографиии уровнем артериального давления дает многоценной диагностической информации, интерпретация которой помогает в лечении сложныхсердечнососудистых и легочных заболеваний.

Ценность систем эргоспирометрического тестирования заключается в том,что дополнительная нагрузка, создающаяся во время исследования, на механизмы, отвечающие за внешнее и внутреннее дыхание, позволяет выявить нарушения, которые незаметны в состоянии покоя, а также дает возможность оценить способность организма переносить физическую нагрузку и позволяет выявить причину нарушения толерантности к физической нагрузке, даже при отсутствии клинических симптомов.
 

Выбор эргометра для системы эргоспирометрического тестирования

Эргоспирометрическое нагрузочное тестирование проводится в двух основных режимах: на беговой дорожке (тредмил) и велоэргометре. Мы предлагаем тредмилы и велоэргометры с высокоточной дозированной нагрузкой производства Lode - лидера на рынке эргометрии для нагрузочных систем.




Quark CPET с велоэргометром.jpg





Тестирование на тредмиле имеет несколько преимуществ над велоэргометрией. Для большинства людей беговая дорожка является более привычной формой упражнений. Ходьба и бег требует вовлечения большего числа мышц, что приводит к большей нагрузке на все системы органов, через которые опосредуется ответна упражнения. Вследствие этого максимальное потребление кислорода на 5-10% выше набеговой дорожке, по сравнению с велоэргометром. Это особенно важно для спортсменов,для которых определение максимального VО2 является исключительно важным. Если результаты эргоспирометрического тестирования используются в качестве основания для установления необходимого уровня физической нагрузки для пациентов, то при повторных исследованиях важно использоватьтот же самый режим, что и первоначально. Основной недостаток беговой дорожки заключается в трудности точного подсчета внешней нагрузки человека во время выполнения упражнений, в частности в связи с влиянием массы тела.

IMG_6816.JPG

Велоэргометр предпочтительней у пациентов с нарушением походки или равновесия, а также при ожирении, ортопедических нарушениях и при одновременном эхокардиографическом исследовании. Велоэргометр требует меньше пространства для проведения исследования, его себестоимость ниже и при его использовании наблюдается меньшее количество артефактов при записи ЭКГ. Современные велоэргометры с электронной системой тормозов могут обеспечить одинаковый уровень физической нагрузки при различной скорости кручения педалей. Помимо этого используется ручная эргометрия для оценки функциональных возможностей у спортсменов параолимпийцев на креслекаталке и у пациентов с нарушением функций нижних конечностей.Однако у большинства людей из-за меньшей мышечной массы в верхних конечностях невозможно достичь сопоставимых результатов с таковыми, регистрирующимися при использовании эргоспирометрического нагрузочного тестирования на нижних конечностях.

80688612_2704225159657546_3163034592194068480_n.jpg


Выбор пульмонологической лаборатории для эргоспирометрического нагрузочного тестирования

Для газоанализа мы используем спироэргометрический системы Cosmed с различными выриантами исполнения:

  • маска
  • маска-купол
  • бодиплетизмограф
Эргоспирометрическая система для кардиопульмонарного нагрузочного тестирования Quark CPET предназначена для измерения легочного газообмена во время нагрузочного тестирования.

Основные особенности эргоспирометрической системы Quark CPET:

  • Анализ газообмена по дыхательным циклам (VO2, VCO2)

  • Встроенный модуль ЭКГ с 12 отведениями для стресс тестов (опция)

  • Оценка питания

  • Высокоскоростной парамагнитный датчик O2

  • Полный спирометрический анализ

  • мониторинг SpO2 с нагрузкой (опция)

  • Смесительная камера, подходящая для низких и высоких диапазонов вентиляции

  • Программное обеспечение OMNIA

Области применения эргоспирометрической системы Quark CPET:

Cистема Quark CPET подходит для любой области применения, в которой требуется оценка метаболических процессов в нагрузке и покое.

  • Спортивная медицина, спорт высших достижений, физиология спорта, спортивно-научные лаборатории и лаборатории по изучению функциональных возможностей человека.

  • Клиническое тестирование с нагрузкой, лаборатории, изучающие дыхательную функцию, кардиология, реабилитацию кардиологических больных.

  • Коррекция веса, оценка основного обмена.

Проведение кардио-респираторного тестирование с физической нагрузкой:

  • Отображение в реальном времени данных и графиков в предустановленном формате и в формате пользователя.

  • Графики измерения O2 и CO2 в реальном времени.

  • Отображение графика поток-объем

  • Управление эргометром посредством интерфейса RS-232

  • Автоматическое и ручное определение анаэробного порога, в соответствии с доработанной методикой V-образного наклона (Вассермана)

  • Доступ к данным в формате электронной таблицы для дополнительной обработки данных (фильтрация, сглаживание, и т.д.).

  • Стандартные и формируемые форматы протоколов физических нагрузок

  • Функция O2 Кинетикс автоматически рассчитывает дебет O2, дефицит O2

  • Аппроксимация кривой на любом графике (как на линейном, так и на экспоненциальном)

  • Непрямой сердечный выброс посредством “Алгоритма Вассермана”

  • Экспорт тест-данных в различные форматы (форматы ASCII, Excel).

  • Добавление параметров, определенных пользователем, и собственных формул расчета.

  • Встроенная 12-канальная система ЭКГ тестирования с нагрузкой (опция)

  • Непрерывный просмотр ЭКГ по 12 каналам

  • Функции Zoom и Freeze

  • Анализ изменений ST сегмента в реальном масштабе времени по всем 12 каналам

Проведение измерения основного обмена:

  • Определение потребления энергии в состоянии покоя (REE), субстратов метаболизма

  • Измерение с помощью лицевой маски или маски-купола (опция)

  • Возможность создавать и редактировать протоколы исследования

Возможные опции для эргоспирометрической системы Quark CPET:

  • Блок анализа ЭКГ в покое и нагрузке (возможна поставка беспроводного модуля ЭКГ или проводного модуля)

  • Смешивающая камера – резервуар объемом 7 л для перемешивания выдыхаемого воздуха и анализа газообмена при крайне низких или высоких значениях вентиляции

  • Модуль «Спирометрия» - набор принадлежностей и программное обеспечение для выполнения спирометрического скрининга (FVC, VC, MVV, бронхопровокация, и т.д.).

  • Модуль «пульсоксиметрия» - непрерывный мониторинг насыщения крови кислородом при нагрузке с использованием пульсоксиметра (SpO2)

  • Маска-купол - предназначена для проведения измерений основного обмена с помощью вентиллируемого купола. Поставляется со специальным расходомером для повышения точности при очень низких уровнях вентиляции.

  • Модуль «Высокая/Низкая FiO2» - Набор аксессуаров для измерений газообмена, с использованием гипоксичных и гипероксичных газовых смесей

  • Велоэргометры и беговые дорожки - Предлагается совместимость с широким спектром беговых дорожек и велоэргометров, как для клинического, так и для спортивного применения

  • Программное обеспечение «Планер тренировок» - Опциональное программное обеспечение, предназначенное для динамического управления рабочей нагрузкой на любом эргометре для достижения “зависимых от усилий” физиологических параметров, таких как, VO2 VO2/кг, ЧСС или вентиляционный эквивалент