Не секрет, что с развитием технологий портативные УЗИ-аппараты получают все большее распространение. Минимизация размеров и веса, повышение качества изображения и экономический фактор делают этот класс приборов очень привлекательным.
Спектр применения огромен.
Медицина критических состояний требует принятия решений в условиях, когда счет идет на минуты и использование портативных УЗИ-приборов дает жизненно необходимую информацию. Врачи, работающие в удаленных и труднодоступных районах, имеют возможность провести обследование на месте и принять решение о необходимости госпитализации или более серьезного обследования. С развитием телемедицины возможна дистанционная экспертная оценка результатов обследования. Даже для участкового терапевта этот прибор будет полезен и повысит точность диагностики.
Система ультразвукового сканирования Sonon 300L работает по беспроводной технологии. Визуализация осуществляется при помощи планшета или смартфона (необходимо загрузить бесплатное приложение для iOS (версия 9.0 и выше) или Android (версия 6.0 и выше)). Применение мобильного приложения делает возможным обновление ПО и даже функционала прибора после покупки, и Вы всегда будете обладателем современного прибора. Возможна также передача данных в локальную сеть больницы по стандарту DICOM.
|
Sonon 300L |
Направление медицины |
Клиническое значение |
Область применения |
|
Щитовидная железа
Сосуды и нервные стволы
Опорно-двигательный аппарат
Легкие |
Ультразвуковая навигация сосудов |
Визуализация сосудов для осуществления пункции и катетеризации |
Отделения реанимации и интенсивной терапии Диализные центры |
|
Аспирация |
Парацентез Торакоцентез |
Отделения реанимации и интенсивной терапии Отделения хирургии |
|
|
Анестезиология |
Блокада нервных стволов Местная анестезия |
Отделения реанимации и интенсивной терапии Отделения хирургии Спортивная медицина Реабилитационные центры |
|
|
Эстетическая медицина |
Определение гематом Инъекции Ботокс Липосакция |
Отделения хирургии Клиники пластической хирургии |
|
|
Ветеринария |
Мышцы/сухожилия Общий скрининг Диагностика беременности |
Ветеринарные клиники Зоопарки Фермерские хозяйства Рыбные хозяйства |
|
|
Спортивная медицина |
Диагностика и реабилитация спортсменов после травмы |
Центры спортивной реабилитации Физкультурные диспансеры |
|
|
Пневмония |
Высокая диагностическая ценность метода |
Амбулаторная практика ЛПУ |
Протоколы:
- BLUE протокол - ургентная сонография легких при острой респираторной недостаточности
- FAST протокол - ургентная сонография при травме
BLUE протокол - ургентная сонография легких при острой респираторной недостаточности
BLUE протокол стал революцией в практической пульмонологии и интенсивно осваивается врачами нерадиологической специальности. УЗИ легких с применением BLUE-протокола позволяет получить основную диагностическую информацию при максимальной простоте выполнения исследования за короткий промежуток времени, что может уменьшить количество рентгенографий и КТ-исследований легких.
Наиболее частым осложнением вирусной инфекции, поражающей респираторный тракт, является развитие пневмонии, а в тяжелых случаях – острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, в случае вирусной инфекции, не является достаточно достоверным и в ряде случаев не регистрирует наличие пневмонии.
Таким образом, вопрос ранней диагностики вирусной пневмонии, особенно в случае необходимости проведения массовых исследований, остается открытым. Опыт ряда ведущих клиник в Корее, Китае, Италии, Испании и Японии, показывает, что оптимальным методом в таком случае является ультразвуковое исследование (BLU протокол).
Основная цель BLUE-протокола – установление быстрого диагноза, с целью проведения ургентного адекватного лечения, что в свою очередь способствует быстрому улучшению состояния пациента с одышкой, угрожающей жизни.
Результаты исследований демонстрируют высокую чувствительность и специфичность метода, приравниваемую к КТ, в отличие от рентгенографии, где чувствительность и специфичность низкая, что связано с техническими особенностями и положением пациента лежа в критическом состоянии.
Мы предлагаем использовать возможности портативных ультразвуковых аппаратов Healcerion SONON модель: Sonon для раннего выявления вирусных пневмоний с последующим уточнением диагноза посредством проведения КТ грудной клетки.
Методика выполнения BLUE-протокола
Ультразвуковое исследование легких выполняется микроконвексным или конвексным абдоминальным датчиком с частотой 5 МГц, глубина сканирования составляет примерно 5 см. Для детализации и лучшей визуализации скольжения висцеральной плевры и поиска альвеолярной консолидации может применяться линейный датчик с частотным диапазоном 7-10 МГц. Исследование можно проводить в положении сидя, также пациент может находиться в положении полулежа, лежа на спине или на боку.FAST протокол - ургентная сонография при травме
Существует две его разновидности:
-
TFAST - Thoracic Focused Assessement with Sonography For Trauma - исследование грудной полости при травме
-
AFAST - Abdominal Focused Assessement with Sonography For Trauma - исследование брюшной полости при травме
Ургентная сонография выполняется в виде FAST протокола, как стандартного начального ультразвукового скрининга на портативных ультразвуковых аппаратах Healcerion SONON модель: Sonon 300 С и Sonon 300 L у пациентов с травмой, направленного на поиск свободной жидкости в абдоминальной, плевральной и перикардиальной полостях, а также пневмоторакса.
В настоящее время FAST протокол включен в ATLS (Advanced Trauma Life Support) рекомендации, как обязательное начальное диагностическое исследование пациентов с тяжелой травмой и может выполняться любым специалистом, прошедшим обучение этому методу. Поэтому это исследование выполняют не только сонологи и радиологи, но также хирурги центров травмы и врачи ургентных отделений, которые первыми сталкиваются с пострадавшими. В последнее время во всем мире ведется интенсивное обучение врачей этому методу исследования.
Методика выполнения FAST протокола
При FAST протоколе исследуются 8 стандартных точек: В правом верхнем квадранте ведется поиск жидкости в гепаторенальном кармане и правой плевральной полости. В левом верхнем квадранте ведется поиск жидкости в спленоренальном кармане и левой плевральной полости. В надлобковой области ведется поиск жидкости в тазу. В субкостальной области ведется поиск жидкости в перикарде. В верхней части грудной клетки ведется поиск пневмоторакса.
При исследовании обычно применяется абдоминальный датчик с частотой 3.5 – 5.0 MHz
